โรคปอดยังไม่เจริญพัฒนา (RDS: Respiratory Distress Syndrome) เมื่อเด็กคลอดก่อนกำหนดแล้วปอดยังไม่เจริญเติบโตเต็มที่

ส่วนใหญ่มักพบในเด็กคลอดก่อนกำหนดครับ  ทำให้เด็กหลังคลอดก่อนกำหนดหายใจลำบาก

สาเหตุ 

เกิดจากปอดยังไม่เจริญเติบโตเต็มที่ครับ ด้วยส่วนใหญ่แล้วเกิดจากการขาดสารที่อยู่ในถุงลมที่ช่วยให้ปอดขยายตัวและป้องกันไม่ให้ถุงลมแฟบครับ  ซึ่งสารนี้ร่างกายจะสร้างขึ้นมาเมื่อปอดมีการเจริญพัฒนาดีแล้ว

ในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดมากเท่าไหร่ โอกาสที่จะเกิดโรค RDS มีมากเท่านั้น โดยเฉพาะในเด็กที่คลอดก่อนอายุ 28 สัปดาห์ครับ

ความเสี่ยงอื่นๆ

  • ครรภ์ก่อนหน้าที่ลูกที่เกิดมาเป็น RDS
  • แม่เป็นเบาหวาน
  • ผ่าท้องคลอด
  • ครรภ์แฝด
  • คลอดก่อนกำหนด

อาการ
อาการจะเกิดขึ้นทันทีหลังคลอดครับ  ได้แก่

  • ตัวเขียว  ปากเขียว
  • หายใจกลั้น
  • หยุดหายใจเป็นพักๆ
  • จมูกบานขณะหายใจ
  • หายใจเร็ว
  • หน้าอกบุ๋มขณะหายใจ

การตรวจเพิ่มเติม

  • แพทย์อาจเจาะเลือดเพื่อตรวจวัดระดับออกซิเจนในเลือดครับ หรือว่ามีเลือดเป็นกรดหรือไม่
  • การเจาะเลือดเพื่อตรวจนับเม็ดเลือดเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อในปอดหรือไม่
  • เอกซเรย์ปอดเพื่อดูว่าปอดมีลักษณะของกระจกฝ้าหรือไม่  โดยทั่วไปมักจะเกิดขึ้น 6-12 ชั่วโมงหลังคลอดครับ

เอกซเรย์ปอดที่เป็น RDS จะเห็นปอดเป็นฝ้าขาวทั่วๆ ซึ่งตามปกติปอดซึ่งมีอากาศอยู่ในถุงลมควรเป็นสีดำ

ก่อนอื่นเด็กจะได้รับการควบคุมอุณหภูมิครับ แล้วได้รับออกซิเจน  ถ้าจำเป็นอาจต้องใส่ท่อช่วยหายใจและอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

เด็กที่ป่วยเป็น RDS นั้นจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดครับ เพื่อดูว่ามีการติดเชื้อที่ปอดหรือไม่ครับ

ภาวะนี้อาจแย่ลงในช่วง 2-3 วันแรกหลังเกิดได้ครับ  แต่ว่าจะค่อยๆดีขึ้นหลังจากนั้น  เด็กบางคนอาจเสียชีวิตได้ โดยทั่วไปแล้วเด็กมักเสียชีวิตระหว่างวันที่ 2-7 ครับ ถ้าพ้นช่วงนี้ไปจะค่อยๆดีขึ้นอย่างช้าๆ

ภาวะแทรกซ้อน

  • มีลมในช่องอก
  • เลือดออกในสมอง
  • เลือดออกในปอด
  • ตาบอด
  • ปอดได้รับอันตราย จากความดันที่สูงเกินไปจากเครื่องช่วยหายใจ
  • พัฒนาการช้า หรือปัญญาอ่อน อันเนื่องมาจากสมองได้รับออกซิเจนไม่พอ
This entry was posted in คลอดก่อนกำหนด. Bookmark the permalink.

Leave a Reply

Your email address will not be published.

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>