ทางเลือกของการรักษาโรคข้อเสื่อม
โรคข้อเสื่อมเป็นโรคที่พบได้บ่อย ซึ่งมีอาการปวดข้อ ขยับแล้วปวด ส่วนใหญ่ก็มักจะเป็นข้อเข่า ข้อเท้า ข้อสะโพก ข้อนิ้วมือที่มีการรับน้ำหนักหรือแรงกระแทกเป็นประจำ ทีนี้เราจะมาพูดถึงทางเลือกของการรักษาโรคข้อเสื่อมนี้กันครับ
การรักษาข้อเสื่อมส่วนใหญ่เน้นไปที่การบรรเทาอาการปวดข้อครับ การรักษาได้แก่ การใช้ยา การผ่าตัด และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การทำกายภาพบำบัด การรักษาโดยการใช้ยาได้แก่ การใช้ยาแก้ปวดในกลุ่ม NSAIDs ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดของข้อ แต่ก็มีผลข้างเคียง โดยเฉพาะปัญหาที่เกี่ยวกับไต และมีโอกาสเกิดเลือดออกทางเดินอาหารได้ หรือแม้แต่พารเซตามอลก็นำมาใช้ในการรักษาเช่นกัน
ส่วนการใช้อาหารเสริมเช่นกลูโคซามีน ส่วนใหญ่แล้วการศึกษาก็มีทั้งสนับสนุนว่าได้ผล ช่วยลดอาการปวดและช่วยลดการที่กระดูกอ่อนถูกทำลายลง การ ศึกษาบางการศึกษาก็ชี้ว่าไม่ได้ประโยชน์ สรุปก็คือยังมีความขัดแย้งกันในหลายๆการศึกษา ดังนั้นการใช้กลูโคซามีนแค่ “อาจจะ” ลดอาการปวดลงได้ครับ
สำหรับการผ่าตัด ซึ่งจะมีการใช้ข้อเทียมเข้าไปแทนที่ข้อที่มีปัญหา ผลของการรักษาก็จะช่วยลดอาการปวดลงได้อย่างมากเลยทีเดียว
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคข้อเสื่อมครับ ได้แก่ การควบคุมน้ำหนัก การลดน้ำหนัก เพื่อช่วยลดน้ำหนักที่กระทำต่อข้อและลดอาการปวดลง ผู้ป่วยโรคเข่าเสื่อมที่มีน้ำหนักเกินจึงควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร การออกกำลังกายกล้ามเนื้อต้นขาก็จะช่วยบรรเทาอาการปวด ช่วยเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวของข้อ ไม่ให้ข้อยึดติด ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มีการวิ่งและกระโดด ซึ่งจะทำให้ข้อได้รับความเสียหายมากขึ้น เช่น การวิ่ง หรือ เทนนิส การออกกำลังกายที่ควรกระทำสำหรับผู้ป่วยโรคข้อ ได้แก่การเดิน การว่ายน้ำ หรือโยคะ การออกกำลังกายในน้ำก็จะช่วยให้ข้อแข็งแรงมากยิงขึ้น ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อได้อีกด้วยครับ
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอื่นๆ โดยเฉพาะในวัฒนธรรมของคนไทย เช่น การนั่งพับเพียบ การนั่งขัดสมาธิ จะเร่งการดำเนินของโรคข้อเข่าเสื่อม แนะนำให้นั่งบนเก้าอี้ครับ ไม่ควรเดินขึ้นลงบันไดบ่อยๆ ควรทำกิจกรรมบนชั้นใดชั้นหนึ่งให้เสร็จเรียบร้อยก่อน แล้วจึงเดินขึ้นลงบันไดไปอีกชั้นหนึ่ง เพราะช่วงขึ้นลงบันไดทำให้เข่ารับน้ำหนักเพิ่มมากขึ้นครับ และการนั่งส้วม โดยเฉพาะส้วมซึมให้เปลี่ยนเป็นส้วมนั่งหรือส้วมชักโครกแทน ถ้าไม่มีสามารถทำเป็นเก้าอี้เจาะรูแทนได้
การทำกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหวของข้อ ก็จะช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นและทำให้ข้อไม่ยึดติด นักกายภาพบำบัดก็จะสามารถช่วยให้ผู้ป่วยรู้จักการเลื่อนไหวเพื่อช่วยลดการดำเนินของโรคได้ และสอนวิธีการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยโรคเข่าเสื่อมอย่างถูกต้องครับ
