Category Archives: ไส้เลื่อน

ไส้เลื่อนกระบังลมเป็นภาวะที่ผิดปกติแต่กำเนิดครับ ซึ่งมีช่องเปิดอยู่ที่กระบังลมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อสำหรับการหายใจ  การเปิดนี้ทำให้อวัยวะที่อยู่ในช่องท้องเลื่อนขึ้นมาอยู่ในช่องอก ไส้เลื่อนกระบังลม เป็นภาวะที่ลำไส้ กับอวัยวะที่อยู่ในช่องท้องอื่นๆ เลื่อนขึ้นมาอยู่ในช่องอก สาเหตุ ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นมาจากความผิดปกติของการเจริญเติบโตของทารกครับ แล้วทำให้อวัยวะเช่นกระเพาะอาหาร  ลำไส้เล็ก  ม้าม ไต เคลื่อนขึ้นมาอยู่ในช่องอกได้  แล้วทำให้ปอดข้างเดียวกันนั้นไม่สามารถเจริญได้ตามปกติ อัตราการเกิดอยู่ที่ 1 ใน 2200 -5000 ราย  ส่วนใหญ่อยู่ข้างซ้าย  ถ้าผู้ปกครองเคยเป็นก็จะมีโอกาสเกิดกับลูกสูงขึ้นเล็กน้อย อาการ หายใจลำบาก หรือหายใจเร็ว  เขียวทันทีที่เด็กเกิดออกมา  ด้วยเหตุเพราะการทำงานของกระบังลมผิดปกติกับปอดที่แฟบ เนื่องมาจากการถูกเบียดของลำไส้ อาการอื่นๆ  เช่นหัวใจบีบตัวเร็ว การตรวจและการทดสอบ มารดาอาจมีปริมาณน้ำคร่ำที่มากกว่าปกติ หรืออัลตราซาวน์ระหว่างการฝากครรภ์อาจพบลำไส้ในช่องอก การตรวจเด็กทารกอาจพบว่า หายใจเร็ว แพทย์อาจไม่สามารถฟังเสียงหายใจได้ที่หน้าอกข้างนั้น   หรือฟังเสียงการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ที่หน้าอกแทนที่จะเป็นเสียงหายใจ ท้องจะแฟบลง เนื่องมาจากลำไส้ไม่ได้อยู่ในช่องท้อง … Continue reading →

ไส้เลื่อนกระบังลมเป็นภาวะที่มีส่วนของกระเพาะอาหารยื่นขึ้นไปข้างบน ในช่องอกโดยผ่านรูเปิดของกระบังลม (ที่หลอดอาหารผ่านลงมา)  กระบังลมเป็นกล้ามเนื้อที่แบ่งแยกระหว่างหน้าอกกับช่องท้อง มีหน้าที่สำหรับการหายใจ ไส้เลื่อนกระบังลมคือมีส่วนของกระเพาะอาหารยื่นผ่านกระบังลมขึ้นไป สาเหตุ สาเหตุนั้นยังไม่ทราบ  แต่ว่าไส้เลื่อนกระบังลมอาจมีความเสี่ยงมาจาก อายุ  ความอ้วน  การสูบบุหรี่ ในเด็กส่วนใหญ่มักเป็นมาตั้งแต่แรกเกิดครับ และมักสัมพันธ์กับโรคกรดไหลย้อนในเด็ก ในผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปก็สามารถพบได้บ่อย เช่นกันครับ อาการ แน่นหน้าอก กลืนลำบาก แต่โดยทั่วไปมักไม่มีอาการ  ส่วนใหญ่อาการที่เกิดขึ้นมักเกิดจากการที่มีกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารขึ้นไปที่หลอดอาหารครับ การตรวจและการวินิจฉัย การกลืนแป้งแล้วเอกซเรย์ การส่องกล้อง การเอกซเรย์ การรักษา จุดมุ่งหมายของการรักษาคือ เพื่อลดอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน การลดการไหลย้อนขึ้นไปของกรดและอาหารจากกระเพาะจะช่วยลดอาการครับ  แพทย์จะสั่งใช้ยาที่ช่วยลดกรดในกระเพาะอาหาร ลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารและช่วยให้กล้ามเนื้อหูรูดที่อยู่ที่หลอดอาหารเพื่อป้องกันการไหลย้อนทำงานได้ดีขึ้น และการปรับพฤติกรรมเพื่อช่วยลดอาการเช่น   หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่    อย่านอนราบทันทีภายหลังมื้ออาหาร    การลดน้ำหนัก และงดสูบบุหรี่ ภาวะแทรกซ้อน การสำลัก … Continue reading →

ไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นเมื่อส่วนของลำไส้ถูกดันผ่านจุดที่อ่อนแอของกล้ามเนื้อในหน้าท้องครับ  และสามารถผ่านเข้าไปในส่วนของถุงอัณฑะได้ด้วย ซึ่งจะทำให้คุณรู้สึกปวด โดยทั่วไปแล้วไส้เลื่อนเกิดจากการที่กล้ามเนื้อที่ผนังหน้าท้องปิดไม่สนิทอย่างที่ควรจะเป็นตั้งแต่กำเนิด  ดังนึ้นจึงทำให้มีจุดที่อ่อนแอและเมื่อเกิดความดันก็สามารถที่จะทำให้ลำไส้ดันผ่านผนังหน้าท้องได้ครับ   ไส้เลื่อนสามารถเกิดได้ตั้งแต่แรกคลอดหรือเกิดเมื่อมีอายุมากก็ได้ครับ คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดไส้เลื่อนได้มากกว่าถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน ยกของหนัก ไอ หรือเบ่งมากๆ  ไส้เลื่อนจะเกิดในผู้ชายมากกว่า  แต่ถ้าเกิดในผู้หญิงก็สามารถเกิดได้ในระหว่างการตั้งครรภ์ อาการของไส้เลื่อน ไส้เลื่อนเกิดจากการที่มีอวัยวะภายในช่องท้อง เช่นลำไส้ทะลุผ่านผนังหน้าท้อง และอาจเข้าไปในถุงอัณฑะครับ  ซึ่งจะรู้สึกเหมือนมีก้อนโผล่ออกมาที่บริเวณขาหนีบซึ่งอาจกินเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากนั้นก็อาจจะหายไป  แล้วอาจโผล่ขึ้นมาเมื่อคุณเบ่ง  ยกของหนัก หรือไอ หรือหัวเราะ  ไส้เลื่อนอาจทำให้ปวดมากนะครับ แต่ว่าบางครั้งก็อาจเป็นก้อนแต่ไม่ทำให้ปวด ถ้าคุณมีอาการปวด หรือคลื่นไส้อาเจียน ก็เป็นอาการที่ลำไส้ถูกรัดจากไส้เลื่อนครับ ซึ่งควรไปพบแพทย์ทันที การวินิจฉัยไส้เลื่อน แพทย์จะทำการซักประวัติและตรวจร่างกายครับ  ซึ่งเท่านี้ก็เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยไส้เลื่อน การรักษา ถ้าคุณเป็นไส้เลื่อน ไส้เลื่อนจะไม่หายเองหรอกครับ  การผ่าตัดเป็นเพียงวิธีเดียวในการรักษา ถ้าคุณไม่ได้ปวดจากไส้เลื่อนมาก  ก็อาจรอการผ่าตัดได้ครับ  แต่ถ้ามีอาการแย่ลงมาก  คุณก็อาจได้รับการผ่าตัดโดยเร็ว ถ้าคุณเป็นไส้เลื่อน มักจะได้รับการผ่าตัดครับ … Continue reading →

โรคนี้คล้ายๆกับภาวะไส้เลื่อนสะดือครับ สาเหตุ เป็นภาวะไส้เลื่อนชนิดหนึ่ง   คำว่าไส้เลื่อนหมายถึง การที่อวัยวะมีการเคลื่อนไปอยู่ผิดตำแหน่งที่มันควรอยู่ครับ  ซึ่งเกิดจากการที่มีรูหรือช่องที่หน้าท้องอันเนื่องมาจากความผิดปกติในระหว่างการเจริญเติบโตในครรภ์มารดา ภาวะนี้คล้ายๆกับไส้เลื่อนสะดือครับ แต่ว่าลำไส้ออกมากองอยู่ข้างนอก อาการ มีก้อนในท้อง ลำไส้ผ่านช่องท้องออกมาในบริเวณที่ใกล้เคียงกับสะดือ การตรวจ การตรวจร่างกายก็เพียงพอแล้วครับสำหรับการวินิจฉัย  การอัลตราซาวน์ก็พอที่จะวินิจฉัยได้ก่อนการคลอดครับ การรักษา ถ้าพบตั้งแต่ก่อนคลอด  มารดาอาจถูกส่งต่อไปยังสถานพยาบาลที่มีความพร้อมในการดูแลครับ  เพื่อที่จะได้รับการดูแลระหว่างการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดอย่างเหมาะสม การรักษาคือการผ่าตัดครับ  ศัลยแพทย์จะนำลำไส้กลับเข้าไปในท้องและเย็บปิดหน้าท้อง  แต่ถ้าช่องท้องมีขนาดเล็กเกินไป  ก็จะนำวัสดุสังเคราะห์มาคลุมรอบครับ  เมื่อเวลาผ่านไปลำไส้ก็จะสามารถกลับเข้าไปในช่องท้องได้เอง การรักษาอื่นๆ เช่นการให้ยาฆ่าเชื้อ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ  และการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย  การให้น้ำเกลือ เพื่อชดเชยการสูญเสียน้ำจากลำไส้ที่โผล่ออกมาข้างนอกครับ ภาวะแทรกซ้อน ทารกอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจครับ เนื่องมาจากการที่มีลำไส้โผล่ออกมาภายนอกจะทำให้ปอดขยายตัวได้ไม่ดี  และลำไส้มีโอกาสที่จะตายได้ครับ