Category Archives: ไส้เลื่อนสะดือ

โรคนี้คล้ายๆกับภาวะไส้เลื่อนสะดือครับ สาเหตุ เป็นภาวะไส้เลื่อนชนิดหนึ่ง   คำว่าไส้เลื่อนหมายถึง การที่อวัยวะมีการเคลื่อนไปอยู่ผิดตำแหน่งที่มันควรอยู่ครับ  ซึ่งเกิดจากการที่มีรูหรือช่องที่หน้าท้องอันเนื่องมาจากความผิดปกติในระหว่างการเจริญเติบโตในครรภ์มารดา ภาวะนี้คล้ายๆกับไส้เลื่อนสะดือครับ แต่ว่าลำไส้ออกมากองอยู่ข้างนอก อาการ มีก้อนในท้อง ลำไส้ผ่านช่องท้องออกมาในบริเวณที่ใกล้เคียงกับสะดือ การตรวจ การตรวจร่างกายก็เพียงพอแล้วครับสำหรับการวินิจฉัย  การอัลตราซาวน์ก็พอที่จะวินิจฉัยได้ก่อนการคลอดครับ การรักษา ถ้าพบตั้งแต่ก่อนคลอด  มารดาอาจถูกส่งต่อไปยังสถานพยาบาลที่มีความพร้อมในการดูแลครับ  เพื่อที่จะได้รับการดูแลระหว่างการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดอย่างเหมาะสม การรักษาคือการผ่าตัดครับ  ศัลยแพทย์จะนำลำไส้กลับเข้าไปในท้องและเย็บปิดหน้าท้อง  แต่ถ้าช่องท้องมีขนาดเล็กเกินไป  ก็จะนำวัสดุสังเคราะห์มาคลุมรอบครับ  เมื่อเวลาผ่านไปลำไส้ก็จะสามารถกลับเข้าไปในช่องท้องได้เอง การรักษาอื่นๆ เช่นการให้ยาฆ่าเชื้อ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ  และการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย  การให้น้ำเกลือ เพื่อชดเชยการสูญเสียน้ำจากลำไส้ที่โผล่ออกมาข้างนอกครับ ภาวะแทรกซ้อน ทารกอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจครับ เนื่องมาจากการที่มีลำไส้โผล่ออกมาภายนอกจะทำให้ปอดขยายตัวได้ไม่ดี  และลำไส้มีโอกาสที่จะตายได้ครับ

 บางท่านอาจคิดว่ามีโรคประหลาดนี้ด้วยหรอ ? ก็สามารถพบได้บ้างอยู่นะครับ  ไส้เลื่อนสะดือ( Omphalocele )เป็นภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่มีลำไส้หรืออวัยวะอื่นๆภายในโผล่ออกมานอกท้อง  ในเด็กที่เป็นไส้เลื่อนสะดือลำไส้จะถูกคลุมด้วยเยื่อหุ้มบางๆที่สามารถมองทะลุผ่านได้ครับ ภาวะไส้เลื่อนสะดือ ทำให้มีส่วนของอวัยวะภายในโผล่ออกมาทางหน้าท้อง สาเหตุ ไส้เลื่อนสะดือเป็นความผิดปกติตั้งแต่ที่เด็กเจริญในครรภ์ครับ  โดยที่กล้ามเนื้อที่ผนังหน้าท้องปิดไม่สนิท  ทำให้ลำไส้บางส่วนโผล่ออกมาข้างนอกครับ ประมาณ 25-40% ของเด็กแรกเกิดที่เป็นไส้เลื่อนสะดือจะมีปัญหาความผิดปกติอย่างอื่นร่วมด้วย อาจเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรม  ความผิดปกติของกระบังลม หรือความผิดปกติของหัวใจก็ได้ครับ อาการของไส้เลื่อนสะดือ ไส้เลื่อนสะดือสามารถสังเกตได้ง่ายครับ นั่นเป็นเพราะอวัยวะในช่องท้องจะโผล่ออกมานอกท้อง  และมีขนาดหลากหลายครับ  ถ้ามีขนาดเล็กก็จะโผล่ออกมาเพียงแค่ลำไส้  แต่ถ้ามีขนาดใหญ่ ตับและม้ามก็อาจโผล่ออกมาด้วย โดยทั่วไปแล้วอัลตราซาวน์ก็จะสามารถตรวจพบความผิดปกติตั้งแต่ก่อนคลอดได้ครับ  การทดสอบอย่างอื่นไม่จำเป็น การรักษา ไส้เลื่อนสะดือสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัด แต่ก็ไม่จำเป็นต้องทำทันทีครับ  ยังพอมีเวลาที่จะมองหาความผิดปกติอย่างอื่นอีกเช่น โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด หรือโรคความผิดปกติอย่างอื่นได้อีกครับ แพทย์อาจทำการรักษาโดยการยกให้ถุงสูงขึ้นแล้วให้แรงดึงดูดของโลกดึงให้ลำไส้กลับเข้ามาอยู่ในช่องท้อง  อย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป ลำไส้ก็จะถูกดึงเข้ามาในช่องท้องแล้วเย็บปิดครับ แพทย์จะยกถุงที่คลุมให้สูงขึ้น แล้วให้แรงดึงดูดของโลกดึงกลับเข้าไปในหน้าท้องแล้วเย็บปิด … Continue reading →